Faisons le point sur les 2 types principaux de pityriasis

Le pityriasis est un terme qui désigne plusieurs affections de la peau. Il existe plusieurs types de pityriasis, dont le pityriasis rosé de Gibert et le pityriasis versicolor.

1 – Le pityriasis rosé de Gibert

Le pityriasis rosé de Gibert est une maladie virale bénigne de la peau qui se manifeste par une éruption cutanée de plaques ovalaires de couleur rose ou rouge pâle. Les symptômes comprennent des taches rouges surélevées, de forme ovale et squameuses, des démangeaisons légères, de la fatigue, de la fièvre, des maux de tête et des maux de gorge3. Cette maladie se résout généralement d’elle-même en 6 à 8 semaines.

Comment s’attrape le pityriasis rosé ?

Comme il s’agit d’un virus de la famille des herpès virus humains 6 ou 7, c’est le même principe que les virus responsables des rhumes. La transmission se fait principalement par voie aéroportée (postillons) mais elle peut aussi être manuportée. Le pityriasis rosé de Gibert est donc une maladie virale contagieuse.

Combien de temps faut-il pour que le pityriasis rosé disparaisse ?

Le pityriasis rosé disparaît généralement de lui-même sans traitement en 4 à 10 semaines. Si l’éruption cutanée ne disparaît pas d’ici là ou si les démangeaisons vous dérangent, discutez des traitements avec votre fournisseur de soins de santé. La maladie disparaît sans laisser de cicatrices et ne réapparaît généralement pas.

Cependant, dans certains cas, des antihistaminiques peuvent être prescrits par le médecin pour atténuer les démangeaisons.

Source partielle : Wikipédia « Pityriasis rosé de Gibert »

2 – Le pityriasis versicolor

Le pityriasis versicolor est une infection mycosique de la couche la plus superficielle de la peau, qui entraîne la formation de taches squameuses et dépigmentées, due à une levure appelée Malassezia, faisant partie de la flore normale de tout être humain.

L’infection causée par le champignon Malassezia furfur est relativement fréquente, surtout chez les jeunes adultes. Malassezia furfur est un type de champignon qui peut se présenter sous forme de levure ou de moisissure. Ces termes décrivent l’apparence du champignon observée au microscope.

Normalement inoffensif, Malassezia furfur vit sur la peau, mais chez certaines personnes, il peut provoquer un pityriasis versicolor. La plupart des personnes touchées sont en bonne santé, bien que certaines puissent avoir une prédisposition génétique à une prolifération du champignon.

D’autres facteurs de risque du pityriasis versicolor comprennent la chaleur et l’humidité, ainsi qu’une affaiblissement du système immunitaire lié à la prise de corticoïdes, à la grossesse, à la dénutrition, au diabète ou à d’autres troubles.

Il convient de noter que le pityriasis versicolor est une infection bénigne et n’est pas considéré comme contagieux.

Comment reconnaître un pityriasis versicolor ?

Le pityriasis versicolor est une infection de la peau due à Malassezia furfur qui se manifeste par de multiples plaques squameuses, asymptomatiques, de couleur allant de blanches à brunes à roses. 

Le diagnostic repose sur l’aspect clinique et les montages humides à l’hydroxyde de potassium des grattages cutanés.

Traitement du pityriasis versicolor

Les médicaments antimycosiques peuvent être administrés soit par voie cutanée, soit par voie orale.

Les traitements topiques, qui sont appliqués directement sur la zone affectée, sont efficaces pour traiter le pityriasis versicolor.

Par exemple, un shampooing à base de sulfure de sélénium sur ordonnance peut être efficace s’il est appliqué sur la zone affectée (et non seulement sur le cuir chevelu) pendant 10 minutes par jour pendant une semaine, ou pendant 24 heures une fois par semaine pendant un mois.

D’autres options de traitement comprennent l’application quotidienne de kétoconazole topique pendant deux semaines, des bains avec un savon enrichi en pyrithione de zinc, ou l’utilisation d’un shampooing à base de sulfate-acide salicylique sur la peau pendant une à deux semaines.

Certains médicaments antimycosiques peuvent également être appliqués localement sur la peau.

Dans les cas d’infections très répandues ou fréquentes, il peut être nécessaire d’administrer des médicaments antimycosiques par voie orale, tels que le fluconazole.

Pour prévenir les récidives de l’infection, de nombreux médecins recommandent de maintenir une hygiène rigoureuse et d’utiliser régulièrement un savon à base de pyrithione de zinc, ou l’un des autres traitements locaux, chaque mois.

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